职工医保参保人在社区机构或指定基层医疗机构看门诊,符合条件的医药费报销65%、其他医疗机构(含指定专科定点机构)则为50%;灵活就业医保、外来人员医保的参保人报销比例分别降10个百分点,每月最高报销限额300元。
参保人享受普通门诊统筹待遇,时间上与享受基本医疗保险统筹待遇同步。参保人在患病住院治疗期间,不得同时享受普通门诊统筹待遇。门诊特定项目、指定慢性病门诊医疗保险待遇的自付部分,普通门诊统筹基金不再支付。