急性乳腺炎的治疗一般遵循以下原则:
(一)一般处理
患乳停止哺乳,用吸乳器吸净乳汁;热敷或理疗,有利于早期炎症消散。
(二)局部外敷
用25%MgSO4湿敷,或采用中药蒲公英外敷。
(三)全身抗生素
应用对革兰阳性球菌的有效药物,如青霉素、头孢菌素等。
(四)脓肿形成后及时切开引流
切开引流时应注意。
1.避免乳管损伤,乳房脓肿的切口应循乳管方向作放射状切至乳晕处止,深部或乳房后脓肿可沿乳房下缘作弧形切口,乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口。
2.切口要足够大、低位。
3.打开脓腔彻底引流,引流条要深入放置。
(五)出现乳瘘时(切口出现乳汁)
需终止乳汁分泌,可口服乙烯雌酚,1~2mg/次,每日3次,共2~3天,或中药炒麦芽,每日60g,煎服,分两次服用,连服2~3日。