（1）腹痛：与腹部损伤有关。

　　预期目标：患者主诉腹痛减轻或腹痛可以忍受。

　　（2）潜在并发症：失血性休克，急性腹膜炎。

　　预期目标：患者生命体征、腹部体征变化能够及时被发现。

　　（3）有体液不足的危险：与创伤后失液、失血、呕吐有关。

　　预期目标：保持体液平衡，血压心率平稳，尿量>30ml／h。　　2.护理措施

　　（1）急救：腹部损伤合并多发性损伤，急救时应分清主次和轻重缓急。首先处理危及生命的情况，如心跳呼吸骤停、窒息、大出血等。对已发生休克的病人应迅速建立静脉通路，及时补液，必要时输血。对开放性腹部损伤，应妥善处理伤口，及时止血，包扎固定。如有少量肠管脱出应用消毒或清洁碗覆盖保护后再包扎，严禁现场还纳，以免污染腹腔。如有大量肠管脱出，先将肠管还纳入腹腔，暂行包扎，以免加重休克。

　　（2）病情观察期间护理：同非手术治疗。密切观察、体位、禁食输液，胃肠减压，抗生素应用。

　　（3）手术后按腹部手术后常规护理。

　　（4）健康教育：①平时多食易消化、富含维生素的食物。②保持大便通畅，预防便秘。③适当活动，防止术后肠粘连。